"顧長安，二床心衰的利尿劑還沒開，你是等太陽曬**再補醫囑？"

護士站的催促像一記悶棍，精準砸在顧長安僅存的最后一絲清醒上。

他揉了揉發脹的太陽穴，眼前的電腦屏幕上，搶救記錄的光標已經閃了三分鐘沒動。三十六個小時。從前天早上七點半**開始算，他已經連續在這間急診搶救室里待了整整三十六個小時。

兩臺心肺復蘇，一個消化道大出血，還有一個酒精中毒鬧著要拆監護儀的大哥。

現在是凌晨五點十二分。

再過四十八分鐘，六點整，白班接手，他就能走。

"來了來了。"顧長安從轉椅上撐起身，白大褂皺得像從洗衣機里直接撈出來的，左邊口袋塞著啃了一半的能量棒，右邊口袋揣著被揉成一團的本周排班表——上面密密麻麻全是他的名字。

江州市人民醫院，急診科，住院醫師顧長安。

工作第三年，夜班之王，壯丁專業戶。

他不求揚名立萬，不求破格提拔，人生理想寫在排班表背面，四個字——準時下班。

還有四十七分鐘。

補完醫囑，他灌了一口涼透的速溶咖啡，苦得齜牙。正打算把腦袋擱在桌上瞇五分鐘，分診臺那邊傳來一陣急促的腳步聲。

"沈醫生！外傷患者，男，四十三歲，右上臂被鋼化玻璃割傷，傷口長約十五厘米，現場加壓包扎過，但滲血量比較大！"

急診護士孟曉棠的聲音又快又尖，像一把刀劃破凌晨的死寂。

顧長安抬起眼皮。

沈若溪已經從值班室出來了，短發扎成利落的低馬尾，步子極快，白大褂下擺帶風。她掃了一眼被推進來的患者，伸手掀開紗布一角，眉頭瞬間擰緊。

"出血量不對。"

這話說得很輕，但顧長安聽見了。

加壓包扎的紗布已經被血浸透了兩層，顏色偏暗紅，滲得很快。不是普通皮膚裂傷該有的量。

"血壓多少？"沈若溪問。

"收縮壓九十二，剛量的。"孟曉棠答。

"心率？"

"一百一。"

沈若溪的手腕上戴著一塊老式機械表，她下意識敲了兩下表盤，轉頭對許文靜說："通知手術室，可能需要急診清創探查。再聯系骨科值班，告訴他們有活動性出血控制不住。"

許文靜是急診護士長，三十八歲，做事利索得像臺精密儀器，二話不說拿起電話就撥。

"骨科今晚誰值班？"沈若溪追問一句。

"周正霖，周醫生。"

沈若溪的表情沒變化，但顧長安注意到她的下頜微微繃了一下。

周正霖。骨科主治，副院長趙明遠的外甥。手術做得中規中矩，推活兒的本事倒是一流。

不出所料，許文靜掛電話后臉色微妙："周醫生說，單純軟組織外傷不屬于骨科急診范疇，建議我們先自行處理止血，必要時聯系普外。"

沈若溪沒吭聲。

孟曉棠忍不住了："這出血量還單純軟組織？他眼睛長哪兒了？"

"別廢話。"沈若溪聲音壓得很低，手上動作沒停，她重新調整加壓位置，手指隔著紗布摸了摸上臂內側，"近端加壓效果不理想，出血點可能偏深……不像是淺層靜脈。"

她回頭看了一眼。

搶救室里此刻能搭手的醫生，只有顧長安。

"顧醫生，過來幫我暴露傷口。"

顧長安把咖啡杯擱下，走過去，手套一撕就套上。

"手消了嗎？"沈若溪頭也不抬。

"……"

他默默退回去，按規范洗手消毒，重新戴手套。

"好了，左手幫我把近端這塊紗布掀開，動作慢一點，別一下全撤。"

顧長安照做。

紗布揭開的瞬間，傷**露。裂口比外面看著更深，肌肉層已經可見，暗紅色的血液在創面底部持續涌出，不是那種緩慢的滲，而是帶著節律的搏動感。

"有動脈分支出血。"沈若溪做出判斷。

就在這一刻——

顧長安眼前突然閃過一道極淡的光。

不是燈。不是幻覺。

一塊半透明的面板，無聲無息地浮現在他視野正中央。

別人看不見。

他下意識偏了一下頭，余光掃了沈若溪和孟曉棠——沒人有反應。

面板上的文字極簡，像電子病歷系統的界面，但更清晰：

臨床熟練度面板·已激活

持有者：顧長安

專科技能：急診醫學Lv.2/ 普通外科Lv.1 / 骨科Lv.0/ 心血管內科Lv.0 / 神經外科Lv.0 / 重癥醫學Lv.1 / 兒科Lv.0 / 婦產科Lv.0 / **科Lv.0 / 影像診斷Lv.1 / 康復醫學Lv.0 / 全科醫學Lv.0

規則說明：經驗僅來自親手臨床實踐。同時僅可主修一個專科，主修經驗翻倍。面板不提供自動診斷，不替代授權，不改變藥物作用與患者生理極限。

激活首獎：大師級縫合（已發放）——縫合操作精度、速度、組織對合能力永久提升至專家級上限。

面板停留了大約五秒，隨后自動收縮到視野右下角，化成一個米粒大的光點。

顧長安盯著那個光點看了零點三秒。

然后他低下頭，重新看向傷口。

出血點在肱二頭肌深層，位置偏內側。他腦子里快速過了一遍上臂血管解剖——肱動脈主干應該在更靠內側的肌間溝里，但這個出血位置和搏動頻率……

"沈醫生。"他開口，語氣和平時一樣，帶著點沒睡醒的沙啞，"出血位置偏深但不在主干走行區，有沒有可能是肱深動脈的分支損傷？玻璃切割深度夠，角度也對得上。"

沈若溪動作頓了一下。

她重新看了一眼創面，沉默兩秒，然后說："你的判斷有道理。如果是肱深動脈分支，口徑不大，但壓迫位置要調整。"

她抬起頭，目光越過口罩上緣，直直看著顧長安。

那是一種審視的眼神。不是質疑，而是在做某種快速評估。

"骨科來不了，普外最快也要二十分鐘。"她說，"患者血壓還在往下掉。"

監護儀上，收縮壓已經滑到了八十六。

"我可以在你的**下做臨時縫扎止血。"顧長安說。

沈若溪看了他三秒。

"你做過幾次？"

"縫合操作不少，獨立縫扎血管斷端……理論上熟悉，實操沒有單獨完成過。"

他沒撒謊。面板給的是操作能力，不是履歷。

沈若溪低頭看了一眼機械表。

凌晨五點二十七分。

"孟曉棠，繼續保持近端壓迫，壓迫點往上調兩厘米。許姐，準備縫扎包。"

她拿起止血鉗，在燈光下輕輕轉了一下。

然后遞向顧長安。

"顧醫生，止血鉗給你，這一針你來。"