第6章
被罵不學無術的關系戶,是國醫圣手傳人
人的名。
三 再遇疑難遭冷眼
半個月轉瞬即逝。
這天下午,江淮安正在藥房核對藥材,口袋里的手機忽然震了。
護士長在群里發了一條全員通知:李主任召集全科室緊急開會,立刻到會議室。
他合上抽屜,洗了手,慢悠悠地往會議室走。到門口時里面已經坐滿了人,李國忠站在投影幕前,臉色凝重得像在宣布一個壞消息。
“省里錢教授的團隊收了一個疑難病例,全省中醫系統會診了兩次都沒有明確方案。錢教授主動聯系了我們醫院,希望我們能提供一些思路。我把病人的資料發給大家,集思廣益。”
錢教授。
江淮安在心里重復了一遍這三個字,忽然想起他爺爺有一年來北京開會,同桌有個姓錢的中年人畢恭畢敬地給老爺子敬了三杯酒,說自己正在整理**醫派的經方應用經驗,希望老爺子多指點。
那個錢,跟這個錢,最好不要是同一個人。
他打開手機看病例資料。病人是年輕女性,產后高熱持續不退兩個月,各種檢查做遍了找不到明確病因,抗生素、激素都試過,效果甚微。錢教授的團隊最后疑診為“產后發熱待查”,中醫辨證方面則遇到了瓶頸。
辨證難點在于:病人既有手足心熱、口干咽燥的陰虛證候,又兼夾著少腹脹痛、惡露不盡的瘀血表現,同時還伴有神疲乏力、氣短懶言的明顯氣虛。虛實夾雜,寒熱并見,幾種病機盤根錯節,哪個是主要矛盾,哪個是次要矛盾,分不出來。
分不出來,方子就沒法開。治陰虛怕傷陽氣,化瘀血怕耗氣血,補氣血又怕助邪氣。
李國忠說了半天,所有人都陷入沉思。沒人開口,會議室里只有翻資料的沙沙聲。
江淮安看著手機屏幕上的病歷,眉頭皺了一下。
產后發熱,虛瘀夾雜,最忌諱的是見熱清熱、見虛補虛,不分主次。這個病人的舌象他沒看到,脈象也缺,但根據病程描述和已用藥物反應來反推,大概率是瘀血不去、新血不生導致的瘀熱內郁。
瘀血才是第一病機。瘀血不化,怎么滋陰都是隔靴搔*。先化瘀通絡,等瘀熱散開,再養血益氣收功。
這個思路在他腦子里成型的全過程大概用了五秒鐘。
但他沒有開
三 再遇疑難遭冷眼
半個月轉瞬即逝。
這天下午,江淮安正在藥房核對藥材,口袋里的手機忽然震了。
護士長在群里發了一條全員通知:李主任召集全科室緊急開會,立刻到會議室。
他合上抽屜,洗了手,慢悠悠地往會議室走。到門口時里面已經坐滿了人,李國忠站在投影幕前,臉色凝重得像在宣布一個壞消息。
“省里錢教授的團隊收了一個疑難病例,全省中醫系統會診了兩次都沒有明確方案。錢教授主動聯系了我們醫院,希望我們能提供一些思路。我把病人的資料發給大家,集思廣益。”
錢教授。
江淮安在心里重復了一遍這三個字,忽然想起他爺爺有一年來北京開會,同桌有個姓錢的中年人畢恭畢敬地給老爺子敬了三杯酒,說自己正在整理**醫派的經方應用經驗,希望老爺子多指點。
那個錢,跟這個錢,最好不要是同一個人。
他打開手機看病例資料。病人是年輕女性,產后高熱持續不退兩個月,各種檢查做遍了找不到明確病因,抗生素、激素都試過,效果甚微。錢教授的團隊最后疑診為“產后發熱待查”,中醫辨證方面則遇到了瓶頸。
辨證難點在于:病人既有手足心熱、口干咽燥的陰虛證候,又兼夾著少腹脹痛、惡露不盡的瘀血表現,同時還伴有神疲乏力、氣短懶言的明顯氣虛。虛實夾雜,寒熱并見,幾種病機盤根錯節,哪個是主要矛盾,哪個是次要矛盾,分不出來。
分不出來,方子就沒法開。治陰虛怕傷陽氣,化瘀血怕耗氣血,補氣血又怕助邪氣。
李國忠說了半天,所有人都陷入沉思。沒人開口,會議室里只有翻資料的沙沙聲。
江淮安看著手機屏幕上的病歷,眉頭皺了一下。
產后發熱,虛瘀夾雜,最忌諱的是見熱清熱、見虛補虛,不分主次。這個病人的舌象他沒看到,脈象也缺,但根據病程描述和已用藥物反應來反推,大概率是瘀血不去、新血不生導致的瘀熱內郁。
瘀血才是第一病機。瘀血不化,怎么滋陰都是隔靴搔*。先化瘀通絡,等瘀熱散開,再養血益氣收功。
這個思路在他腦子里成型的全過程大概用了五秒鐘。
但他沒有開