第1章
姑父為省30萬等死,卻不知我手握免費(fèi)特效藥
三姑打電話來的時(shí)候,我正在實(shí)驗(yàn)室盯著一組腫瘤細(xì)胞的免疫應(yīng)答數(shù)據(jù)。
“你三姑父不吃藥了。”
電話那頭三姑的嗓子啞得不成樣,像被什么東西堵住了。
“靶向藥停了快一個月了,天天喝酒,白的,一頓小半斤。”
我手里的筆停了。
“誰勸都不聽。你大姑來了罵了一頓,他把酒瓶摔門上。你二姑打電話哭,他直接掛了。**去了兩趟,第二趟被他轟出來的。”
三姑停了幾秒。
“小辭,你回來一趟吧。”
我跟導(dǎo)師江明遠(yuǎn)請了假,訂了最近一班**。
三姑父賀永年,六十歲,去年十月查出非小細(xì)胞肺腺癌,III*期。
靶向藥吃了八個月,EGFR突變那條路走到頭了——上月復(fù)查,T790M耐藥。
醫(yī)生建議換三代靶向或聯(lián)合免疫方案,他當(dāng)場從腫瘤科走出去,回家把剩下的藥全扔了。
從那天起,頓頓白酒。
火車上我翻了他的病歷照片,三姑之前拍給我的。影像報(bào)告上那個陰影比半年前大了不止一圈。
到站的時(shí)候是下午四點(diǎn)。
三姑父家在老城區(qū),九十年代的磚房。門口一棵石榴樹,果子熟透了沒人摘,裂開落了一地,招了不少螞蟻。
推門進(jìn)去。
客廳煙霧很重,電視開得大聲,放的是**劇。
三姑父坐在那張坐了二十年的藤椅里,面前一瓶牛欄山二鍋頭,白瓷杯倒了小半杯。
人瘦了。
顴骨支出來,眼眶往里塌,兩條胳膊上青筋根根分明。但背挺得很直,端杯子的手穩(wěn)當(dāng),沒打顫。
他看了我一眼。
“你來干嘛?”
“三姑讓我來的。”
“讓你來勸我?”
“就來看看您。”
他哼了一聲,端起杯子抿了一口,喝完咂了咂嘴。
“看完了就走。”
三姑從廚房出來,圍裙上沾著油,看見我趕緊在大腿上擦了擦手。
“餓不餓?給你下碗面。”
“姑,我不餓。”
她沒聽,轉(zhuǎn)身進(jìn)了廚房。
我在沙發(fā)上坐下。
三姑父又給自己倒上。
“你們一個個的,是不是覺得我瘋了?”
“沒有。”
“靶向藥一個月四萬三,吃了八個月。耐藥了。換方案,免疫加化療,一個療程六萬八,醫(yī)生說至少要四個療程。”
他豎起手指頭。
“二十七萬二。還不算住院費(fèi)、檢查費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、來回跑的路費(fèi)。加一塊兒,沒三十五萬下不來。”
“姑父——”
“錢的事你別接話。”
他打斷我。
“我這輩子掙了多少錢我心里清楚。你三姑跟了我三十年,沒享過一天福。賀錚還沒結(jié)婚,連個房子首付都沒攢出來。我要是再把這點(diǎn)棺材本全砸進(jìn)去,砸完了人照樣沒了,你讓他們娘倆往后怎么過?”
我沒吭聲。
他舉杯,一口悶掉。
“有本事讓這癌把我嗆死。反正活著也是糟蹋錢。”
三姑端面出來。
我注意到她的手在抖。
碗放在我面前,她在旁邊坐下來,一句話不說,但鼻子紅了一片。
三姑父拿遙控器把電視聲音又調(diào)大了兩格。
誰也沒再開口。
我吃面的時(shí)候一直在想他剛才說的話。T790M耐藥,如果常規(guī)走三代靶向奧希替尼,目前市場價(jià)確實(shí)不低。但如果走免疫聯(lián)合方案——
我放下筷子。
“姑父,你的基因檢測報(bào)告我能看看嗎?”
他斜了我一眼。
“你看那玩意兒干嘛?你又不是大夫。”
三姑趕緊起身,去臥室翻出一沓材料遞給我。
我翻到基因檢測那一頁,目光在PD-L1表達(dá)量那一欄停住了。
TPS 80%。
這個數(shù)值太高了。
如果PD-L1高表達(dá),單藥免疫治療的應(yīng)答率就可能非常可觀,未必需要聯(lián)合化療的重方案,費(fèi)用能砍掉將近一半。
更重要的是——
我們課題組正在做的臨床試驗(yàn),入組條件之一就是PD-L1高表達(dá)的EGFR-TKI耐藥患者。
如果三姑父符合入組標(biāo)準(zhǔn),藥費(fèi)全免。
我把報(bào)告合上,沒有當(dāng)場說。
因?yàn)?a href="/tag/wo.html" style="color: #1e9fff;">我還不確定,而且這件事要跟江教授商量。
“看出啥來了?”三姑父冷冷地問。
“沒什么。隨便翻翻。”
他又倒了一杯酒。
“我跟你說,別費(fèi)那個心思了。你三姑把你叫回來,無非是覺得你在大城市上過班見過世面,能說動我。我告
“你三姑父不吃藥了。”
電話那頭三姑的嗓子啞得不成樣,像被什么東西堵住了。
“靶向藥停了快一個月了,天天喝酒,白的,一頓小半斤。”
我手里的筆停了。
“誰勸都不聽。你大姑來了罵了一頓,他把酒瓶摔門上。你二姑打電話哭,他直接掛了。**去了兩趟,第二趟被他轟出來的。”
三姑停了幾秒。
“小辭,你回來一趟吧。”
我跟導(dǎo)師江明遠(yuǎn)請了假,訂了最近一班**。
三姑父賀永年,六十歲,去年十月查出非小細(xì)胞肺腺癌,III*期。
靶向藥吃了八個月,EGFR突變那條路走到頭了——上月復(fù)查,T790M耐藥。
醫(yī)生建議換三代靶向或聯(lián)合免疫方案,他當(dāng)場從腫瘤科走出去,回家把剩下的藥全扔了。
從那天起,頓頓白酒。
火車上我翻了他的病歷照片,三姑之前拍給我的。影像報(bào)告上那個陰影比半年前大了不止一圈。
到站的時(shí)候是下午四點(diǎn)。
三姑父家在老城區(qū),九十年代的磚房。門口一棵石榴樹,果子熟透了沒人摘,裂開落了一地,招了不少螞蟻。
推門進(jìn)去。
客廳煙霧很重,電視開得大聲,放的是**劇。
三姑父坐在那張坐了二十年的藤椅里,面前一瓶牛欄山二鍋頭,白瓷杯倒了小半杯。
人瘦了。
顴骨支出來,眼眶往里塌,兩條胳膊上青筋根根分明。但背挺得很直,端杯子的手穩(wěn)當(dāng),沒打顫。
他看了我一眼。
“你來干嘛?”
“三姑讓我來的。”
“讓你來勸我?”
“就來看看您。”
他哼了一聲,端起杯子抿了一口,喝完咂了咂嘴。
“看完了就走。”
三姑從廚房出來,圍裙上沾著油,看見我趕緊在大腿上擦了擦手。
“餓不餓?給你下碗面。”
“姑,我不餓。”
她沒聽,轉(zhuǎn)身進(jìn)了廚房。
我在沙發(fā)上坐下。
三姑父又給自己倒上。
“你們一個個的,是不是覺得我瘋了?”
“沒有。”
“靶向藥一個月四萬三,吃了八個月。耐藥了。換方案,免疫加化療,一個療程六萬八,醫(yī)生說至少要四個療程。”
他豎起手指頭。
“二十七萬二。還不算住院費(fèi)、檢查費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、來回跑的路費(fèi)。加一塊兒,沒三十五萬下不來。”
“姑父——”
“錢的事你別接話。”
他打斷我。
“我這輩子掙了多少錢我心里清楚。你三姑跟了我三十年,沒享過一天福。賀錚還沒結(jié)婚,連個房子首付都沒攢出來。我要是再把這點(diǎn)棺材本全砸進(jìn)去,砸完了人照樣沒了,你讓他們娘倆往后怎么過?”
我沒吭聲。
他舉杯,一口悶掉。
“有本事讓這癌把我嗆死。反正活著也是糟蹋錢。”
三姑端面出來。
我注意到她的手在抖。
碗放在我面前,她在旁邊坐下來,一句話不說,但鼻子紅了一片。
三姑父拿遙控器把電視聲音又調(diào)大了兩格。
誰也沒再開口。
我吃面的時(shí)候一直在想他剛才說的話。T790M耐藥,如果常規(guī)走三代靶向奧希替尼,目前市場價(jià)確實(shí)不低。但如果走免疫聯(lián)合方案——
我放下筷子。
“姑父,你的基因檢測報(bào)告我能看看嗎?”
他斜了我一眼。
“你看那玩意兒干嘛?你又不是大夫。”
三姑趕緊起身,去臥室翻出一沓材料遞給我。
我翻到基因檢測那一頁,目光在PD-L1表達(dá)量那一欄停住了。
TPS 80%。
這個數(shù)值太高了。
如果PD-L1高表達(dá),單藥免疫治療的應(yīng)答率就可能非常可觀,未必需要聯(lián)合化療的重方案,費(fèi)用能砍掉將近一半。
更重要的是——
我們課題組正在做的臨床試驗(yàn),入組條件之一就是PD-L1高表達(dá)的EGFR-TKI耐藥患者。
如果三姑父符合入組標(biāo)準(zhǔn),藥費(fèi)全免。
我把報(bào)告合上,沒有當(dāng)場說。
因?yàn)?a href="/tag/wo.html" style="color: #1e9fff;">我還不確定,而且這件事要跟江教授商量。
“看出啥來了?”三姑父冷冷地問。
“沒什么。隨便翻翻。”
他又倒了一杯酒。
“我跟你說,別費(fèi)那個心思了。你三姑把你叫回來,無非是覺得你在大城市上過班見過世面,能說動我。我告